تمدد الأوعية الدموية الفطري في الشريان الكعبري
في عمر الـ27 عامًا، تقدم شاب إلى العناية الطبية يعاني من آلام في البطن في الجهة اليسرى تحت الضلوع ووجود كتلة نبضية مؤلمة في كف اليد اليمنى. وفقًا للمعلومات المتوفرة، كان يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لمدة 6 أسابيع، خاصةً في الليل، وفقدان للشهية ونقص في الوزن يصل إلى 12 كجم. بدأت الألم في اليد مع ظهور أحمرار محدد، وخلال أسبوعين فقط تحولت إلى لون أزرق، وانتفاخ وبدأت تنبض.
تظهر الفحوص الطبية زيادة في درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية، ووجود ضجيج دياستولي. في التحليل اللابوراتوري، ازدياد في عدد كرات الدم البيضاء إلى 18 ألف. أظهرت الصور المقطعية لتوموغرافيا البطن وجود نقاط تخثر في الطحال والكلية اليسرى. أظهرت أنجيوغرافيا اليد اليمنى تكون توسعًا في شريان الإشعة. الاختبار بالتصوير بالصوت القلبي أظهر تشكلات على الصمام الثنائي مع قلة في الشرايين الأورطية.
كانت ثقافة الدم إيجابية للعصوات اللعابية للستربتوكوكس ساليفاريوس، وتم بدء العلاج بالمضادات الحيوية. تم تشخيص المريض بالتهاب القلب البكتيري، والسبب المحتمل هو سوء نظافة الفم، حيث أجريت إجراءات طب الأسنان بشأنها.
تم استبدال صمام الأورطة للمريض، تلاها عملية تصحيح للتشوه الفطري. اختفت حمى المريض وتعرق الليل وبعد يومين من بداية العلاج بسيفترياكسون لمدة 6 أسابيع.
المصدر: مشاركة طبيب