المقدمة:
في سبتمبر 2022، تقدمت امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا إلى العيادة لإجراء فحص التراسونغرافي للحوض.
الشكاوى:
أبلغت المريضة عن عدم القدرة على الحمل لمدة 4 سنوات. ذكرت أن شريكها الجنسي هو الوحيد، ولكن نشاطهم الجنسي غير منتظم.
التاريخ الطبي:
- كانت المريضة متزوجة لمدة 6 سنوات في وقت العرض، ولم تستخدم أي وسيلة لمنع الحمل لمدة 4 سنوات.
- لجأت إلى المساعدة لأول مرة بسبب العقم في عام 2019 وخضعت لفحص في استشارة نسائية.
- كانت نتائج الاختبار تتضمن هرمون المولريان المضاد (AMH)، وهرمون التحفيز المبايضي (FSH)، وهرمون المحفز الدرقي (TSH)، والبرولاكتين، وهرمون التبويض (LH).
- تم الإبلاغ عن نتائج فحص التراسونغرافي لأعضاء الحوض.
- لم يتم إجراء تقييم لسلامة الأنابيب.
- تم توفير تفاصيل حول شريك المريضة، بما في ذلك العمر وتحليل السائل المنوي واختبار MAR والكاريوتايب.
التشخيص:
أظهرت النتائج التراسونغرافية وجود تكوينات غرفية واحدة في المبيض الأيمن، مما يشير إلى وجود تكيسات البطانة الرحمية. تصنيف نظام تقرير البنكرياس والملحقات البطنية (O-RADS II) يشير إلى عملية حميدة، مع خطر خبيث أقل من 1%.
العلاج:
- تم مراقبة نمو البويضة للمريضة باستخدام التراسونغرافي(ultrasound).
- تم تقديم توصيات للمريضة بشأن النشاط الجنسي والخطوات التالية في حال عدم حدوث الحمل.
الفحص:
تم تحديد النتائج المفصلة من فحص التراسونغرافي للحوض، بما في ذلك الملاحظات المتعلقة بالرحم والبطانة الرحمية والمبيضين الأيمن والأيسر. لم يتم الكشف عن أي تكوينات حجمية في الحوض.
الاستنتاج:
تؤكد هذه الحالة السريرية على أهمية مراقبة نضوج البويضة وتحديد تاريخ التبويض بدقة، حيث ساعد ذلك المريضة على الحمل دون الحاجة إلى أي علاج أو تقنيات تكنولوجيا التكاثر المساعدة.