حالة لللوبوميكوز وتأثيرها على الأذن الخارجية
رجل يبلغ من العمر 37 عامًا
تقدم الرجل بشكاوى حول تكوينات على الشكل الخارجي للأذن اليمنى، والتي ظهرت لأول مرة قرابة 12 عامًا مضت. خلال الفحص، تم التحديد بوجود عدة عقد ذات سطح ناعم وقوام صلب على الشكل الخارجي للأذن، تشبه منظرياً ندبات الجدرة.
يعمل المريض كعامل نظافة منذ سنوات عديدة. تم إجراء تشريح لأحد العقد، وتم اكتشاف تشكيلات كثيرة تحتوي على كمية كبيرة من الخلايا الفطرية المستديرة، على الأرجح تعود للـ Lacazia loboi. لم يظهر نمو عند زرع الأنسجة.
تم تشخيص المريض بـ “اللوبوميكوز”، وهو عدوى جلدية فطرية تظهر بعد أدنى إصابة، وهي شائعة في منطقة نهر الأمازون. غالبًا ما تظهر على شكل عقد لا يسبب ألمًا بشكل عام. تمت مقترحة عملية جراحية للمريض قد رفضها، وأظهر العلاج بالكيتوكونازول عدم وجود تأثير.
المصدر مشاركات طبيب :Fabio Francesconi, Valeska Francesconi. Lobomycosis. N Engl J Med 2011; 364:e2. DOI: 10.1056/NEJMicm1002082