حول التهاب مفصل الكوع
التهاب مفصل الكوع الجانبي، المعروف أيضًا باسم “كوع التنس”، هو التهاب أو تمزق صغير في الأوتار المتصلة بعضلات الذراع على الجانب الخارجي للكوع. تسبب التهابات وتمزقات الأوتار هذه ألمًا وتورمًا في المفصل. يُعرف هذا النوع من الإصابات الرياضية باسم “كوع التنس” نظرًا لكونه شائعًا بين لاعبي التنس.
الأسباب:
يحدث التهاب مفصل الكوع الجانبي نتيجة للإجهاد الزائد على عضلات وأوتار الذراع، مثل تكرار الحركات المتكررة أو رفع الأوزان الثقيلة بشكل متكرر. قد تؤدي الصدمات المباشرة للكوع أو الانتفاضات السريعة أيضًا إلى هذا النوع من الإصابات.
الأعراض:
تتطور أعراض التهاب مفصل الكوع الجانبي تدريجيًا، حيث يبدأ الألم بشكل خفيف ويزداد تدريجيًا على مدى أسابيع وأشهر. يشعر المرضى عادة بألم جانبي في الكوع، يمتد أحيانًا إلى عضلات الذراع القريبة منه. تشمل الأعراض الشائعة:
- الألم أو الشعور بالحرقة في الجزء الخارجي من الكوع.
- ضعف في قوة الإمساك.
- الألم ليلاً.
- الألم الحاد أثناء الأنشطة التي تشمل حركات الذراع، مثل ممسك المضرب أو تدوير المفك.
مع التهاب شديد، يمكن أن يصبح الألم حتى صعبًا لدرجة أنه يصعب حمل كوب القهوة.
علاج التهاب مفصل الكوع:
عند تشخيص حالتك، سيأخذ طبيبك العديد من العوامل بعين الاعتبار: كيف ظهرت أعراضك، مستوى نشاطك، الرياضات التي تمارسها، عمرك، وما إذا كان لديك أي إصابات في الكوع.
لضمان الدقة في التشخيص، قد يصف طبيبك اختبارات إضافية: مثل الأشعة فوق الصوتية لمفصل الكوع، والأشعة السينية لتصوير هياكل الكثافة بوضوح، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتصور الأنسجة الناعمة في الجسم، بما في ذلك العضلات والأوتار. إذا اشتبه الطبيب بأن أعراضك قد تكون مرتبطة بمشكلة في الرقبة، قد يتم طلب MRI للرقبة لتحديد ما إذا كان لديك قرص غضروفي منفتق أو تغيرات في المفاصل. فكلتا هاتين الحالتين يمكن أن تسببان ألم في الذراع.
أكثر الطرق شيوعًا المستخدمة لعلاج التهاب مفصل الكوع كالتالي:
- تقييد الحركة والراحة والتثبيت. هذه هي الخطوات الأولى في التقليل من الالتهاب. قد تحتاج إلى التوقف/تقليل الأنشطة الرياضية، والعمل الشاق، وغيرها من الأنشطة التي تسبب أعراض مؤلمة لعدة أسابيع.
- تطبيق الكمادات الباردة.
- الأدوية. يمكنك تناول الأدوية المضادة للالتهاب: الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتقليل الألم والتورم. قد يتم وصف الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي تحتوي على الديكلوفيناك، الكيتوبروفين، أو غيرها، والتي تعمل على تخفيف الأعراض دون تعزيز إعادة بناء الأنسجة.
- العلاج الطبيعي. تساعد التمارين الخاصة في تقوية عضلات الذراع. العلاج بالتدليك، والعلاج بالليزر فعالة في تحسين شفاء العضلات.
- ارتداء الأقواس والتقويمات. استخدام القوس الموضوع على الظهر المركزي للذراع يعزز الانتعاش السريع. التقويمات تقوم بتدليك الأنسجة أثناء التمارين، وتحفز الأيض والدورة الدموية، وتساعد في تقليل الانتفاخ.
- الحقن بالستيرويدات. الستيرويدات (الكورتيزون) هي عقاقير مضادة للالتهاب فعّالة للغاية. يتم حقنها في المنطقة المحيطة بالعظم الجانبي للكوع لتخفيف الأعراض.
- العلاج بالبلازما (PRP) بالصفائح الدموية. يتم سحب الدم من المريض، ثم يتم تركيز المواد المحصل عليها بالطرد المركزي للحصول على البلازما. تحتوي الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية على تركيز عالٍ من الصفائح الدموية، وتهدف إلى تحسين البيئة البيولوجية للأنسجة. تُعرف الصفائح الدموية بتركيزها العالي من العوامل النموية، والتي يمكن حقنها في المنطقة المصابة.
- العلاج بالصدمات الصوتية خارج الجسم (ESWT). تُنشئ الأمواج الصوتية ذات الترددات المختلفة “تآكلًا دقيقًا” يساهم في عمليات الشفاء الطبيعية للجسم. يعتبر العديد من الأطباء العلاج بالصدمات الصوتية، ولكن العديد من الدراسات تؤكد فعاليته.
تحقق حوالي 80% إلى 95% من المرضى نجاحًا باستخدام العلاج التحفظي. إذا لم تختف الأعراض بعد 6-12 شهرًا من العلاج التحفظي، قد يكون هناك حاجة إلى تدخل جراحي.
استشر طبيبك قبل البدء في أي نوع من العلاج، واتبع توجيهاته بعناية. تذكر أن التشخيص المبكر والعلاج السليم يمكن أن يساعدان في تخفيف الألم وتحسين الشفاء.