امرأة تبلغ من العمر 67 عامًا تعاني من التهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن، دخلت إلى قسم الطوارئ بسبب ضيق في التنفس وسعال استمر لمدة أسبوع. عند الفحص، لوحظ أن جميع أظافر اليدين كانت صفراء وسميكة (الصورة A)، وكانت الأطراف السفلية منتفخة (الصورة B)؛ وكان التنفس ضعيفًا في قاعدة الرئة اليسرى. أظهرت صورة الأشعة السينية للصدر وجود انصباب جنبي في الجانب الأيسر.
تم إجراء بزل الصدر، وأزيل 1.1 لتر من السائل الأصفر اللبني (الصورة C). أظهرت نتائج تحليل السائل الجنبي أنه يتوافق مع الانصباب الكيلوسي. تم تشخيص المريضة بمتلازمة الأظافر الصفراء. تم تركيب قساطر جنبية للمريضة لعلاج الانصبابات الكيلوسية المستمرة.تبقى المريضة تحت مراقبة فريق طبي متعدد التخصصات.
تعد متلازمة الأظافر الصفراء مرضًا نادرًا يتميز بظهور اللون الأصفر على الأظافر (كسنتونيشيا)، والوذمة اللمفية، وإصابات الجهاز التنفسي مثل توسع القصبات، والانصباب الجنبي، أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن. قد تظهر الأعراض السريرية بشكل غير متزامن وتختفي تلقائيًا، مما يصعب عملية التشخيص. تعتبر متلازمة الأظافر الصفراء اضطرابًا في الجهاز اللمفاوي، رغم أن الآلية المرضية غير معروفة حتى الآن. يجب إحالة المرضى المشتبه بإصابتهم بمتلازمة الأظافر الصفراء لإجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر وتصوير بالأشعة اللمفاوية. ويكون علاج متلازمة الأظافر الصفراء داعمًا.