متلازمة ديل كاستيلو (Del Castillo Syndrome) تعرف أيضًا بـ“متلازمة التليف الأنبوبي”، وهي حالة مرضية نادرة تصيب الرجال وتؤدي إلى عقم دائم بسبب تدهور أو تنخر في الأنسجة المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية في الخصيتين.
أسباب متلازمة ديل كاستيلو
1. تنخر أو تليف الأنابيب المنوية:
• الأنابيب المنوية (Seminiferous Tubules) هي الجزء المسؤول عن إنتاج الحيوانات المنوية. في هذه المتلازمة، تتعرض هذه الأنابيب للتلف أو التليف، مما يؤدي إلى غياب الحيوانات المنوية.
2. أسباب وراثية أو جينية:
• بعض الطفرات الجينية قد تسبب خللًا في تكوين الأنسجة في الخصيتين.
3. عوامل مكتسبة:
- الإصابة بأمراض أو التهابات تؤثر على الخصية (مثل النكاف إذا أصاب الخصيتين).
- التعرض لمواد سامة أو إشعاعات.
- التواء الخصية أو إصابة مباشرة أدت إلى تدمير الأنسجة.
الأعراض
- العقم: العرض الأساسي.
- انخفاض حجم الخصية: يمكن أن تكون الخصيتان صغيرتين عن المعدل الطبيعي.
- عدم وجود ألم واضح: غالبًا تكون الحالة غير مؤلمة، مما يجعل التشخيص متأخرًا.
- انخفاض مستوى التستوستيرون: قد يكون موجودًا في بعض الحالات.
التشخيص
1. تحليل السائل المنوي:
• غياب الحيوانات المنوية (حالة Azoospermia).
2. فحص الهرمونات:
• قد يكون مستوى هرمون FSH (الهرمون المنبه للجريب) مرتفعًا بسبب محاولة الجسم تعويض فشل الخصية.
• مستويات هرمون التستوستيرون قد تكون طبيعية أو منخفضة.
3. خزعة الخصية (Testicular Biopsy):
• تعد من الفحوص الأساسية لتأكيد وجود التليف في الأنابيب المنوية.
العلاج
للأسف، لا يوجد علاج مباشر لاستعادة إنتاج الحيوانات المنوية في حالة هذه المتلازمة. ومع ذلك:
1. خيارات الإنجاب:
- تقنيات الإنجاب المساعدة (ART):
- إذا وجدت خلايا منوية سليمة أثناء أخذ خزعة، يمكن استخدامها في عمليات التلقيح الصناعي (IVF أو ICSI).
- بنك الحيوانات المنوية: إذا تم تخزين عينات في وقت مبكر.
- التبني أو استخدام الحيوانات المنوية من متبرع.
2. علاج هرموني:
• قد يُوصى به لتحسين وظائف الخصية أو تحسين التوازن الهرموني، لكنه لا يُعيد إنتاج الحيوانات المنوية.
التوقعات المستقبلية
• تعد متلازمة ديل كاستيلو تحديًا كبيرًا في الطب التناسلي.
• الأبحاث الحديثة تركّز على تقنيات مثل العلاج بالخلايا الجذعية، ولكنها لا تزال في مراحلها التجريبية.
إذا كنت تعاني من أعراض مشابهة أو تم تشخيصك بهذه الحالة، فمن المهم التواصل مع طبيب مختص في طب الذكورة للحصول على استشارة دقيقة حول الخيارات المتاحة.