متلازمة عسر الهضم الكبدي

التعريف و الأسباب

عسر الهضم الكبدي (أو اضطراب الهضم الصفراوي) الأعراض التالية:

• الإحساس المستمر بالثقل وأحياناً بألم ممل الجهة السفلية اليمنى تحت الضلوع، يتزايد بعد تناول الطعام.
• الغثيان.
• الإحساس بالمرارة في الفم.
• انخفاض الشهية.
• الصداع المتكرر.

الاسباب

اضطرابًا في حركة مسالك الصفراء، المرارة، الاثني عشري، المعدة والمريء. تلعب التغييرات في الخصائص الفيزيائية والكيميائية للصفراء وديناميات دخولها إلى الأمعاء دورًا هامًا في تطور عسر الهضم الكبدي. الإمداد الغير كافي للصفراء الكاملة إلى الأمعاء يؤدي إلى اضطراب في عملية تشكيل الدهون، وهيدروليزها، وامتصاصها، بالإضافة إلى الدهون القابلة للذوبان في الفيتامينات A، D، E، K، مما يتسبب في الألم، والتورم، والنقر في البطن، والإسهال.

عند دخول كميات كبيرة من الصفراء إلى المعدة والمريء، يتطور متلازمة التدفق الصفراوي.

متلازمة عسر الهضم الكبدي ناتجًا عن اضطراب وظيفي أو نفسي، و قد يكون مرتبطًا بالمرض العضوي للمرارة ومسالكها، والبنكرياس، والمعدة.

العلاج

يتضمن علاج متلازمة عسر الهضم الكبدي تناول أدوية متعددة الإنزيمات تحتوي على الليباز والحموض الصفراوية (مثل بانزينورم، فيستال، دايجيستال).

في حالة متلازمة التدفق الصفراوي، متلازمة سوء الامتصاص، يصف محفزات الحركة، ويستخدم مواد امتصاص الحموض الداخلة إلى المعدة، مثل كوليستيرامين وبيليجنين. كما تعتبر حمض الصفراوي الأورسوديوكسيكوليك (أورسوفالك) غير سامًا واختياريًا، حيث يُقلل من تركيز الأحماض الصفراوية العدوانية في الصفراء. أورسوفالك بجرعة 10 ملغ/كغ هو وسيلة فعالة في علاج الظهور الهضمي لتدفق الصفراء. أورسوفالك بجرعة 10 ملغ/كغ هو وسيلة فعالة في علاج الظهور الهضمي لتدفق الصفراء.