البرولاكتين Prolactin

حول هرمون البرولاكتين

البرولاكتين هو هرمون يفرز من الغدة النخامية في الدماغ، ويشكل جزءًا أساسيًا في عملية إنتاج الحليب لدى النساء أثناء فترة الرضاعة وتطوير الغدد اللبنية. يظهر هذا الهرمون أيضًا في تغيرات الدورة الشهرية للمرأة، حيث يشارك في التنظيم الهرموني بجانب الإستروجين والبروجستيرون.

في فترة الحمل، يشهد ارتفاع ملحوظ في مستوى البرولاكتين، مما يعزز استعداد الجسم لفترة الرضاعة. وبعد الولادة، يلعب البرولاكتين دورًا حيويًا في الحفاظ على إفراز الحليب بكميات ملائمة، ومع توقف عملية الرضاعة تدريجياً، يتناقص مستوى البرولاكتين بالتدريج.

  • تأتي أهمية فحص مستوى البرولاكتين من خلال تحليل الدم في تحديد أسباب اضطرابات دورة الحيض، والعقم، والتشخيص المبكر لأمراض الغدد اللبنية. كما يستخدم هذا التحليل للكشف عن وجود ورم نادر في الغدة النخامية، والذي يعرف بالبرولاكتينوما، والذي قد يظهر لدى الرجال والنساء.

تجرى هذه الفحوصات عادة باستخدام تقنية تحليل الدم بالهملومينيسانس، ويفضل إجراءها في الصباح للحصول على نتائج دقيقة. كما ينصح بتجنب تناول الطعام قبل الفحص والامتناع عن التمارين الرياضية والتداول الحميمي قبل الفحص.

“تفسير نتائج فحص البرولاكتين: القيم الطبيعية والتحليل العمري”

الوحدات: نانوغرام لكل ملليلتر (نغ/مل) أو ميليون وحدة دولية لكل ملليلتر (مك/مل).

القيم الطبيعية:

  • تختلف نتائج فحص هرمونات الدم، بما في ذلك هرمون البرولاكتين، لدى الإنسان بحسب مراحل الدورة الشهرية والضغوط الجسدية والعاطفية، لذا حتى خلال يوم واحد قد تكون القيم مختلفة.

التركيز الطبيعي للبرولاكتين (نغ/مل):

فئة العمرالرجالالنساء (خارج فترة الحمل)
أقل من شهر3.7–81.20.3–95.0
1 شهر – 1 سنة0.3–28.90.2–29.9
1–4 سنوات2.3–13.21.0–17.1
4–7 سنوات0.8–16.91.6–13.1
7–10 سنوات1.9–11.60.3–12.9
10–13 سنة0.9–12.91.9–9.6
13–16 سنة1.6–16.63.0–14.4
16–18 سنة2.7–15.22.1–18.4
أكبر من 18 سنة4.6–21.46.0–29.9

أثناء الحمل:

  • الأسبوع الأول: 3.2–43.0 نغ/مل
  • من الأسبوع 2 إلى الأسبوع 13: 13.0–166.0 نغ/مل
  • من الأسبوع 14 إلى الأسبوع 23: 13.0–318.0 نغ/مل

التحليل:

ترتفع تركيزات البرولاكتين نتيجة لعدة أسباب محتملة مثل اضطرابات في وظيفة الغدة النخامية والغدة تحت السيطرة، وأمراض الغدد الصماء والبنكرياس، وأمراض الكلى والكبد، والسكري، وفترات الحمل والرضاعة، ووجود ورم في الغدة النخامية (برولاكتينوما).

انخفاض مستوى البرولاكتين:
يحدث نادرًا ويعتبر مرضيًا، ويمكن أن يشير إلى اضطرابات مثل نقص إفراز هرمونات الغدة النخامية أو متلازمة شيهان بعد الإجهاض أو الولادة.

فحوصات إضافية عند الانحراف عن القيم الطبيعية:
يوصى بإجراء فحوصات إضافية عند تحديد الانحراف عن القيم الطبيعية، بما في ذلك فحص الهرمونات الأساسية (FSH، LH، التستوستيرون، ACTH) وفحوصات لتصوير الاضطرابات (الموجات فوق الصوتية للرحم وملحقاته، ماموغرافيا، موجات فوق صوتية للثدي، أشعة السينية ، وما إلى ذلك).

المصادر:
  • L.V. Pakharenko. The role of prolactin in the pathogenesis of premenstrual syndrome // Journal of GrGMU. 2014. No. 4 (48).
  • O.O. Khizhnyak, M.R. Mikityuk, T.G. Gogitidze. Modern views on the diagnosis and treatment of prolactinomas // Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. 2013. No. 3 (44).